??為積極實施三孩生育政策，促進人口長期均衡發展，根據《中共中央、國務院關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》(中發〔2021〕30號)、《山東省人口與計劃生育條例》、《中共山東省委、山東省人民政府關于印發〈優化生育政策促進人口長期均衡發展實施方案〉的通知》(魯發〔2022〕14號)，結合我市實際，制定如下實施方案。

??一、總體目標

??到2025年，積極生育支持政策體系基本建立，人口出生下降趨勢緩解，服務管理制度完善優化，優生優育服務水平明顯提高，全市孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在8/10萬、3.0‰、3.5‰以下。普惠托育服務體系加快建設，每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到5個，政策支持體系、規范管理體系、服務供給體系基本建立。加強生育、養育、教育、住房、醫保支持力度，成本顯著降低。出生人口性別比降至110以下，人口數量、素質、結構逐步優化。

??到2035年，促進人口長期均衡發展的政策法規體系更加完善，生育水平更加適度，服務管理機制運轉高效，人口結構進一步改善。優生優育、幼有所育服務水平與人民群眾對美好生活的需要相適應、與新時代社會主義現代化強省會建設水平相適應，人的全面發展取得更為明顯的實質性進展。

??二、主要任務和措施

??(一)依法實施三孩生育政策

??1.取消社會撫養費等制約措施。貫徹《山東省人口與計劃生育條例》，大力提倡適齡婚育、優生優育，依法實施三孩生育政策，構建生育友好型社會。取消社會撫養費、再生育審批及相關處罰規定。將入戶、入學、入職、信用等與個人生育情況全面脫鉤。依法依規妥善處理歷史遺留問題，促進相關惠民政策與生育政策有效銜接。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市紀委監委機關、市委組織部、市司法局、市公安局、市教育局、市人力資源社會保障局、市發展改革委、市財政局)

??2.提升生育信息化服務水平。實行生育網上登記、異地通辦。推進出生醫學證明、兒童預防接種、戶口登記、醫保參保、社保卡申領等“出生一件事”聯辦。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市公安局、市人力資源社會保障局、市醫保局、市大數據局)

??3.加強人口發展規劃研究和人口監測體系建設。注重區域人口中長期發展規劃研究，不斷優化全市人口空間布局。落實生命登記管理制度和人口預測預警制度，健全人口長期均衡發展指標體系和覆蓋全人群、全生命周期的人口監測體系。依托濟南市一體化大數據平臺，按政策法規要求，實現教育、公安、民政、衛生健康、醫保、社保、統計等人口服務基礎信息融合共享、動態更新。(牽頭部門：市發展改革委、市衛生健康委，責任部門：市教育局、市公安局、市民政局、市人力資源社會保障局、市統計局、市醫保局、市大數據局)

??(二)提高優生優育服務水平

??4.改善優生優育全程服務。持續落實妊娠風險防范、高危孕產婦專案管理、危急重癥救治、死亡個案報告和約談通報母嬰安全五項制度，堅持高危妊娠“周報告、月通報”制度，依托濟南市婦幼保健信息管理系統打造“互聯網+母嬰安全”服務模式。落實市、區縣級危重孕產婦和新生兒救治中心職責，強化分片包干協同救治。推進全市婦幼保健機構高標準建設和高質量發展，平陰縣、商河縣婦幼保健院達到二級甲等標準，婦女兒童健康指標持續向好。加強出生缺陷綜合防治，健全出生缺陷防治網絡，落實三級預防措施，推進婚前保健、孕前保健與結婚登記一站式服務，規范產前篩查、產前診斷和新生兒疾病篩查，完善篩查、診斷、基本醫療和康復救助機制。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市發展改革委、市財政局、市民政局)

??5.提高兒童健康服務質量。實施健康兒童行動提升計劃，規范落實0—6歲兒童健康管理，開展基層醫療衛生機構兒童保健門診、預防接種門診標準化建設。積極推進智慧化預防接種門診建設，2025年全市智慧化預防接種門診建成率達到100%。開展基層醫療衛生機構兒童保健門診標準化建設，加強對兒童營養、心理行為異常等風險因素和疾病的篩查、診斷和干預，重點做好降低兒童貧血患病率“小鐵人”、眼保健及視力檢查“小瞳人”和學齡前兒童涂氟防齲等專項行動。做好兒童基本醫療保障工作，促進優質兒科醫療資源下沉，開展母嬰友好醫院和兒童友好醫院建設，落實侵害未成年人案件強制報告制度。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市婦聯、市檢察院、市公安局、市教育局、市計生協)

??6.優化生殖健康服務。擴大分娩鎮痛試點，規范相關診療行為。推動醫療機構通過健康教育、心理輔導、中醫藥服務、藥物手術治療、輔助生殖技術等手段，提高不孕不育防治水平。加強生育咨詢指導，預防和減少非意愿妊娠，做好人工流產術后關愛。嚴厲打擊非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為。落實綜合防治措施，推動消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市婦聯、市公安局、市科技局、市計生協)

??(三)健全普惠性托育服務體系

??7.推進托育服務設施規劃布局。以“一老一小”為重點，加強基層撫幼養老服務體系和能力建設。編制濟南市托育服務設施專項規劃(2022—2035年)，制定促進普惠托育服務發展的實施意見。將托育服務設施納入我市居住公共服務設施配置指標，納入15分鐘生活圈專項規劃，在規劃管理建設實施中嚴格落實，并按要求無償移交區縣(功能區，下同)衛生健康部門。新建城鎮居住區配套建設的托育服務設施應當與住宅同步驗收、同步交付使用。老城區和已建成的城鎮居住區未規劃建設托育機構，或者已建設的托育機構不能滿足服務需求的，通過補建、改建、購置、置換、租賃等方式予以解決。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市民政局、市自然資源和規劃局、市住房城鄉建設局、市發展改革委、市財政局)

??8.完善嬰幼兒照護服務支持政策。健全配套支持政策，建立工作機制，制定整體解決方案。對在本市范圍內，經衛生健康部門依法備案且符合相關標準的托育機構給予一次性5萬元的運營補助。鼓勵社會資本進入托育領域，探索建立托育服務發展產業引導基金，給予引導資金支持。對嬰幼兒入托查體實行免費，具體辦法由各區縣自行制定。托育服務機構用水用電用氣用熱按照居民生活類價格執行。鼓勵和支持有條件的幼兒園招收2至3歲幼兒。公辦和普惠性民辦托育服務機構收費實行政府指導價管理，收費標準由發展改革部門會同衛生健康等有關部門制定。推進職業院校、家政企業培養托育人才，依法逐步實行從業人員職業資格準入制度。發展智慧托育等新業態，培育托育服務行業濟南特色品牌。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市發展改革委、市教育局、市財政局、市人力資源社會保障局、市住房城鄉建設局)

??9.豐富托育服務形式。用好中央和省級預算內投資普惠托育服務建設資金，推動普惠性托育服務機構建設。支持有條件的機關、企業事業單位、社區為在職職工、居民提供托育服務。公共場所和女職工較多的用人單位應配置母嬰設施，在醫院、商超、車站、學校等場所加強工會“媽媽小屋”建設，給女職工提供方便、溫馨、安全的哺乳場所。發展家庭式托育點，構建社區、機構、家庭“三位一體”的托育服務模式。支持隔代照料、家庭互助、家政企業擴大育兒服務等照護模式。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市總工會、市發展改革委、市財政局、市國資委、市計生協)

??10.健全監督管理機制。提供托育服務的機構對嬰幼兒安全和健康負主體責任。健全托育服務機構備案、公示、評估制度，加強監督管理，完善機構關停等特殊情況應急處置機制，發揮行業協會作用，加強托育服務機構行業自律和社會監督。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市發展改革委、市公安局、市民政局、市應急局、市市場監管局、市消防救援支隊)

??(四)構建多方位支持體系

??11.加強生育政策支持。符合政策規定生育子女的夫妻，女方享受158天產假，配偶享受不少于15天陪產假，3周歲以下嬰幼兒父母各享受每年累計不少于10天育兒假。健全假期用工成本分擔機制。國家規定的產假期間生育津貼按國家和省、市有關規定執行，產假、陪產假、育兒假期間，視為出勤，工資照發，福利待遇不變。將落實產假、陪產假、育兒假以及相關待遇，納入濟南市勞動關系和諧企業評價內容，積極引導企業貫徹落實《山東省人口與計劃生育條例》有關規定。加強執法檢查力度，確保企業女職工生育待遇得到保障。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市財政局、市醫保局、市人力資源社會保障局、市總工會、市婦聯)

??12.加強養育成本支持。落實國家3歲以下嬰幼兒照護費用個人所得稅專項附加扣除政策。本市戶籍按照生育政策2023年1月1日以后出生的二孩、三孩家庭，每孩每月發放600元育兒補貼，對其中的最低生活保障、特困供養人員及領取失業保險金期間的生育婦女每月加發200元育兒生活補貼，直至孩子3周歲。對按照普惠指導價招收3歲以下嬰幼兒的備案托育服務機構，依據實際收托數，對保育費給予補助，標準為每人每月400元。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市民政局、市人力資源社會保障局、市財政局、市稅務局)

??13.加強教育資源支持。對按政策生育二孩、三孩家庭子女，根據入學子女實際情況和家庭意愿，協調支持符合入學條件的同一家庭不同年齡段子女同一學區入學。落實家庭經濟困難兒童、孤兒和殘疾兒童等學前教育資助制度，鼓勵優先保障三孩入普惠性幼兒園。完善教育集團化辦學，城鄉學校發展共同體等辦學機制，促進義務教育均衡優質發展，辦好更多“家門口的好學校”。(牽頭部門：市教育局，責任部門：市發展改革委、市財政局、市民政局、市殘聯)

??14.加強住房保障支持。符合公租房申請條件的未成年政策內二孩及以上家庭，在申請公租房時優先予以分配;對因家庭人口增加、就業、子女就學等原因需要調換公租房的，根據房源情況實施常態化申請、統一調換;符合租賃住房補貼申請條件的，提高保障面積標準，每增加一孩保障面積標準增加15平方米。按照國家政策生育二孩的繳存職工家庭，申請住房公積金貸款購買首套自住住房的，一人繳存住房公積金的職工家庭最高可貸額度提高至60萬元，兩人及以上繳存住房公積金的職工家庭最高可貸額度提高至90萬元;生育三孩的繳存職工家庭，申請住房公積金貸款購買首套自住住房的，一人繳存住房公積金的職工家庭最高可貸額度提高至60萬元，兩人及以上繳存住房公積金的職工家庭最高可貸額度提高至100萬元。在我市無自有住房且租賃住房的二孩及以上家庭，可按照實際房租支出提取住房公積金。(市住房城鄉建設局、濟南住房公積金中心按職責分工落實)

??15.加強醫保政策支持。居民醫保參保人員住院分娩醫療費醫保實行定額支付，標準為3000元。職工生育保險參保人員住院分娩醫療費醫保政策范圍內報銷比例為100%。參加職工基本醫療保險的靈活就業女性人員可享受生育醫療費待遇，住院分娩醫療費醫保政策范圍內報銷比例為50%。在現有基礎上，提高少年兒童住院醫保報銷比例5個百分點。對2023年1月1日以后出生的二孩、三孩，自出生之日起六個月內參加我市居民基本醫療保險的，參保登記當年度個人繳費由財政予以全額補助;其祖父母、外祖父母參加我市長期護理保險的，當年度個人繳費部分由財政予以全額補助。(牽頭部門：市醫保局，責任部門：市衛生健康委、市財政局)

??(五)加快構建生育友好環境

??16.保障女性就業合法權益。健全就業性別歧視約談機制，促進婦女平等就業。監督用人單位在女職工懷孕、生育、哺乳期間給予特殊勞動保護。為因生育中斷就業的女性提供再就業培訓公共服務。加強職工子女寒暑假托管服務工作，為職工解決后顧之憂。(牽頭部門：市人力資源社會保障局，責任部門：市總工會、市婦聯、市教育局)

??17.鼓勵支持科技創新。認真執行國家、省有關規定，進一步加大優生優育相關科研項目支持保障力度。積極推薦已生育的女性科研人員申請國家、省自然科學基金項目，支持其承擔市級以上各類科技計劃項目。支持婦幼健康、優生優育相關領域臨床醫學研究中心等各類科技創新平臺建設，在科技合作、人才引育、成果轉化等方面落實相關支持政策。對孕哺期女性科研人員承擔的科研項目，可根據實際情況延期1年驗收。(牽頭部門：市科技局，責任部門：市衛生健康委、市婦聯)

??18.加大婚戀指導服務。利用“青春濟南”青年服務綜合云平臺，持續打造陣地有形化、服務常態化線上線下并重的“團緣”青年社交服務品牌，切實拓寬青年交流的渠道，加強部門聯動及線上線下相結合，開展針對性、個性化婚戀青年交友服務。建立婚姻家庭輔導室和家庭教育指導服務站，搭建婚戀交友平臺，打通服務單身青年婚戀需求“最后一公里”，開展“青春健康”未婚青年生殖健康教育，加強婚戀觀、家庭觀、生育觀教育引領。加強新型婚育文化建設，以尊重家庭自主生育權為前提，強化生育的社會價值，形成重視婚育、積極婚育、適齡婚育、優生優育、共擔婚育和文明婚育的婚戀觀和家庭觀，積極參與創建青年發展友好型城市，以緩解社會焦慮，提振生育意愿。(牽頭部門：團市委，責任部門：市民政局、市總工會、市計生協)

??(六)切實保障計劃生育家庭權益

??19.維護計劃生育家庭合法權益。對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，繼續實行現行各項獎勵扶助制度和優惠政策。落實企業退休職工中獨生子女父母養老補助政策落實機制。落實獨生子女父母護理假。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市人力資源社會保障局、市財政局、市工業和信息化局、市國資委)

??20.加大計劃生育家庭幫扶力度。落實計劃生育家庭特別扶助制度，實行扶助標準動態調整。落實一次性扶助金制度和住院護理補貼保險制度。對符合條件的計劃生育特殊家庭成員，落實基本養老、基本醫療保障相關政策;優先安排入住公辦養老機構，享受免費或者低收費托養服務，全面落實對計劃生育特殊家庭中失能、半失能老年人入住養老機構每人每月1500元、1000元的補助政策;落實設立家庭養老床位每人每月450元的補助政策。對符合低保、特困人員救助供養、臨時救助、經濟困難老年人補貼發放和殘疾人幫扶條件的計劃生育特殊家庭成員，及時納入相應救助保障范圍和關愛服務體系。對住房困難的，優先納入住房保障。科學指導再生育，對確需實施輔助生殖技術的，給予必要的幫助。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市住房城鄉建設局、市醫保局、市殘聯、市計生協)

??21.健全全方位扶助關懷工作機制。通過公開招投標方式，支持有資質的社會組織接受計劃生育特殊家庭委托，提供生活照護、精神慰藉和依法代辦入住養老機構、就醫陪護等服務。深入開展“暖心行動”，每個區縣每年建設1—3處管理規范、活動經常的“暖心家園”，直至實現街道(鎮)全覆蓋。建立定期巡訪制度，實現計劃生育特殊家庭聯系人制度、家庭醫生簽約服務、優先便利醫療服務全覆蓋。已建立的計劃生育公益金或人口關愛基金重點用于幫扶計劃生育特殊家庭，促進家庭健康、和諧幸福。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市民政局、市財政局、市計生協)

??三、保障措施

??(一)完善領導機制。各級黨委和政府要切實加強領導，堅持一把手親自抓、負總責，堅持和完善目標管理責任制。健全各級促進人口長期均衡發展工作機制，明確單位職責，完善部門配合，加強政策銜接和信息共享。各區縣黨委和政府要按照本實施方案要求，制定貫徹措施并抓好落實，每年向市委、市政府報告本區縣人口工作情況。(牽頭部門：市委辦公廳、市政府辦公廳，責任部門：市委改革辦、市衛生健康委)

??(二)動員社會參與。加強政府和社會協同治理，積極發揮工會、共青團、婦聯等群團組織在促進人口發展、家庭建設、生育支持及關愛空巢老人、留守婦女兒童等方面的重要作用。加快兒童友好城市建設，推進《濟南市兒童友好城市建設方案》實施，在社會政策、公共服務、權利保障、成長空間、發展環境、產業發展、開放包容七大領域實現新提升。切實發揮計劃生育協會作用，加強計生協組織網絡和服務能力建設，做好宣傳教育、生殖健康咨詢服務、優生優育指導、計劃生育家庭幫扶、權益維護、家庭健康促進等工作。建好優生優育指導中心(站)、親子小屋和家庭健康服務中心等陣地，開展宣傳服務活動。鼓勵社會組織、志愿者開展健康知識普及、嬰幼兒照護服務、婦女兒童權益維護等公益活動。積極參與活力發展城市建設活動。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市發展改革委、市住房城鄉建設局、市總工會、團市委、市婦聯、市計生協)

??(三)強化基層基礎。深度融合鄉村公共衛生、人口計生、老齡服務等工作。完善村規民約、居民公約動態修訂機制，充實生育關懷、優生優育、家庭健康、婚育文明等內容。強化服務隊伍培訓和能力提升，統籌解決村(社區)服務人員報酬待遇、養老保障問題，確保基層有章理事、有人干事、有錢辦事。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局、市計生協)

??(四)加強宣傳引導。充分發揮主流媒體和新媒體優勢，加強人口形勢、生育政策宣傳和解讀，及時妥善回應社會關切。加強家庭家教家風建設，構建新型婚育文化。加強社會主義法治和中華民族傳統美德宣傳，營造積極實施三孩生育政策的良好環境。(牽頭部門：市衛生健康委，責任部門：市委宣傳部、市婦聯、市文化和旅游局、市計生協)